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   成都配渐进多焦点镜片

   随着人们文化素质的提高，经济收入不断增长，老龄人口持续增加，以及为满足中老年生活、工作与美观的需求，并且随着渐进镜片技术的日趋成熟，现在越来越多的人选择配戴渐进多焦点镜片。那么成都配渐进多焦点眼镜应该注意哪些事项呢。

   一. 在配渐进镜片的时候一定要清楚哪些人适合戴，哪些人不适合戴

   在实际工作中，我们的验光人员往往对于客人的问诊不足，直到戴镜出现问题了，才发现原来这个客人可能不太适合戴渐进眼镜，那么什么样的客人能戴渐进镜片，什么样的客人不能戴呢？

   1) 渐进镜片的适用人群

      1. 看近有困难，需要配老花镜，希望避免因视远视近更换眼镜带来麻烦的人

      2. 对配戴双光镜或三光镜外形上感觉不满意的配戴者

      3. 步入“老视”阶段，年龄40岁以上的人

      4. 看远看近频繁交换的人群：教师、演讲者、行政人员

      5. 公共交际人员等

   2) 渐进镜片的禁忌症：

      1. 长时间看近人员：如看电脑过多者、画家、图纸设计者、建筑设计图纸者。这类人群建议配一副专门近用的眼镜。

      2. 特殊职业：会因工作关系常用镜片的上方看近如飞行员、开船的人员(会用上看中、中看远、下看近，他们多用三焦镜片)或用镜片的上缘观看近的目标人群，工作机动性高、运动多者;

      3. 屈光参差人员：双眼屈光参差>2.00D，有效柱镜度>2.00D，特别是轴位不对称;

      4. 辐辏功能不全;

      5. 一些眼疾患者(青光眼、白内障)、斜视、度数太高者都不宜配戴;

      6. 晕动病：是指因平衡功能较差，在快速地自主或被动运动中产生的一种头晕，目眩的综合症状，例如：晕车、晕船等;另外，高血压病患者和动脉硬化患者，当其疾病得不到有效控制时，常会出现因脑血管供血不足而引起头晕，有时还会引发血管痉挛，而出现头痛;

      7. 有眼镜适应困难者;

      8. 体姿异常：就是人在行走时，头的左右摆动幅度过大，由三种原因造成：

         (1)跛行

         (2)人过胖，行走时其重心交替地置于左右脚;

         (3)由于行走习惯，身体左右晃动幅度大;

      在实际的工作中，一个人的职业并不是是否适合戴渐进镜的绝对标准，需要根据顾客需求来确定，在确定了顾客是不是适应人群后，我们要对其精确验光，以确保其有一个合适的处方。

   二. 准确的验光是配渐进多焦点眼镜成功的基础.

      近视能浅则浅，远视能深则深

      由于渐进多焦镜片与单光镜片相比具有特殊性，所以渐进多焦点镜片在验光过程中，不能仅满足远光区视物好，还要考虑到近光区的实际效果，要使整个渐进镜片佩戴舒适；此时的“远光准”要建立在近光比较好用的基础上，因此远光的近视光度不能“过深”，远视光度却不能“过浅”，否则造成ADD的“过大”使镜片的舒适度下降。要在确保远光视力在实际使用范围内清晰、舒适的前提下，使渐进镜的远用光近视光度能浅则浅，远视光度能深刚深。在此基础上要特别注意几点：

      1. 不能将远用视力随意提高

      如果将“远光准“理解为将远用视力尽可能提高，必然会造成加大近视光度或增加一定的散光等措施的产生，这样做能将远用视力提高一点点，但所带来的问题将是ADD加大和近用双眼融像的问题，造成中近光区视野变小，周边崎变加大，渐进镜的整体舒适度变差。

      例如：某顾客50岁，渐进镜原镜 R:-5.00D L:-4.75D ADD:+1.50D;

      近光区不如以前好了，顾客要求重新验配换镜。

      新的验光方为：R：-5.25D L：-5.00D ADD：+2.00D

      远用视力由原1.0调成1.2；但试戴渐进镜后，顾客投拆：近光区还不如原镜。

      修正处方：R：-4.75D L：-4.50D ADD：+1.75D

      远用视力由原1.0+调成1.0-戴渐进镜后，顾客反映，远近光都非常好。

      2. 60岁以上的老年人验配渐进多焦镜，ADD别太大，需舍远保中近

      对于60岁以上的老年人，由于其调节能力差，一般ADD需给的大，造成中近光区变窄、崎变更大：而老年人适应渐进多焦镜的能力也差，这就产生矛盾。所以老年人验配渐进多焦镜不易很好地满足远、中、近的同时需要，为确保渐进镜的实际使用效果和老年人的配戴舒适性，应将重点放在解决老年人中、近距离的问题上，确保老年人在日常生活的范围内，即在4米以内能够看清中等字体和一般物体，能够辨认人物，在室内能够看清电视及一般物体，同时能够自如地应用渐进多焦镜片看清近处物体和阅读。此时的做法应是适当减少远用光的近视度数或加大远用光的远视度数，同是减少下加光，在远用光可接受的前提下确保近用光的准确。这样的渐进多焦点镜片，老年人戴着最方便、舒适、实用。

   三. 框架的选择

    配渐进多焦点镜片，对镜框的要求会比配单光镜片高的多。首先建议选用的眼镜架要有鼻托，这样能保证近眼距。在使用渐进镜片的时候，如果近眼距过小的话，眼睛看东西扫过镜片的幅度过小，会造成看近的时候不是从近用光区看出去的。达不到戴渐进镜片的效果。另外，如果有鼻托的话可以调节眼镜架的上下高度，达到渐进镜片的使用最佳效果。

   同时，因为渐进多焦点镜片对镜框的高度是有要求的，必须保证一定的高度才能保证在镜片上远用区和近用区都同时存在。 鉴于此，一般建议选择框型为半框，这样可以在加工的时候，人为修改原片型，加高镜片的高度。 如果要选择全框的话，那么在选择的时候就要选框高尽量足够高的框型。